Medicare eliberează prețurile pentru primele 10 medicamente pentru negociere

Administrația Biden va anunța joi prețurile pentru primele 10 medicamente eliberate pe bază de rețetă care fac obiectul restricțiilor de referință. Negocieri între companiile farmaceutice și Medicareo piatră de hotar proces controversat Scopul este de a face medicamentele scumpe mai accesibile pentru americanii în vârstă.

Guvernul estimează că noile prețuri negociate ale medicamentelor vor genera economii nete de aproximativ 6 miliarde de dolari pentru programul Medicare numai în 2026, când Eficient oficial. Aceasta este o economie estimată bazată pe prețÎnalți oficiali guvernamentali au declarat miercuri reporterilor dacă măsurile vor intra în vigoare în 2023.

De asemenea, administrația Biden estimează că noile prețuri vor economisi beneficiarilor Medicare cu 1,5 miliarde de dolari în costuri din buzunar numai în 2026.

„Pentru mulți oameni, posibilitatea de a-și permite aceste medicamente va însemna diferența dintre a trăi cu o boală și a trăi o viață împlinită”, a declarat reporterilor Chiquita Brooks-Rasual, administratorul Centrelor pentru Serviciile Medicare și Medicaid prețurile negociate nu sunt doar despre costuri, ci să te asiguri că tatăl tău, bunicul tău sau tu trăiești mai mult și mai sănătos.

vine cu o zi înainte de a doua aniversareprezidenţial Joe BidenSemnarea Legii de reducere a inflației oferă Medicare puterea de a negocia prețurile medicamentelor direct cu producătorii, pentru prima dată în istoria de aproape 60 de ani a programului federal.

administrare Lansarea primului grup de medicamente Selectat pentru a participa la negocierile de preț în august 2023, începând o perioadă de negociere de aproape un an se termină în Începutul lunii.

Prețul final oferă producătorilor de medicamente care s-au opus cu vehemență politicii o privire asupra cât de mult câștigă. poate pierde în următorii câțiva ani. De asemenea, stabilește un precedent pentru runde suplimentare de negocieri privind prețul medicamentelor Medicare, ceea ce va face Lansare în 2025 si mai departe.

Într-o declarație de joi, președintele Joe Biden a numit noile prețuri negociate o „piatră de hotar istorică” posibilă datorită Legii de reducere a inflației. El l-a lăudat în mod special pe vicepreședintele Kamala Harris pentru votul său copleșitor la Senat pentru lege în 2022.

Candidatul democrat la președinție Harris a declarat într-o declarație că este mândră că a votat decisiv, adăugând că mai este de făcut mai multă muncă pentru a reduce costurile medicale ale americanilor.

„Anunțul de astăzi va schimba viețile multora dintre cei dragi din întreaga țară și nu ne vom opri aici”, a spus Harris într-o declarație joi, menționând că mai multe opțiuni de medicamente eliberate pe bază de rețetă vor fi disponibile în rundele viitoare de negocieri.

Iată 10 medicamente pentru negocieri preliminare:

• Eliquis, de Bristol-Myers Squibbutilizat pentru a preveni coagularea sângelui pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.
• Jardiance, produs de Boehringer Ingelheim Eli Lilly și Companiautilizat pentru scăderea zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
• Te rog Rito, de Johnson & Johnsonfolosit pentru a preveni coagularea sângelui și pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.
• Januvia, de Merckutilizat pentru scăderea zahărului din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
• Farsiga, de AstraZenecautilizat pentru tratarea diabetului de tip 2, a insuficienței cardiace și a bolilor cronice de rinichi.
• Entresto, de Novartisutilizat pentru a trata anumite tipuri de insuficiență cardiacă.
• Embrel, de Amgenutilizat pentru tratarea bolilor autoimune precum artrita reumatoidă.
• Iruwika, de AbbVie și J&J pentru a trata diferite tipuri de cancer de sânge.
• Stelara este produsă de Janssen și este utilizată pentru tratarea bolilor autoimune precum boala Crohn.
• Fiasp și NovoLog, insulina de Novo Nordisk.

Administrația Biden va elibera așa-numitul preț echitabil maxim al fiecărui medicament, care este cel mai mare preț pe care un sponsor sau un beneficiar al planului Medicare Partea D îl poate plăti pentru tratament. Planurile Medicare Partea D sunt administrate de companii private de asigurări și acoperă medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală oferite de americani în vârstă la farmaciile de vânzare cu amănuntul.

Procesul îndelungat de negociere a implicat luni de dus și înapoi cu privire la cotațiile de preț între companii și Medicare, care stabileau prețurile preliminare pentru fiecare medicament pe baza datelor de vânzări, a sprijinului financiar federal pentru dezvoltarea medicamentelor și a datelor privind cererile de brevet în așteptare sau aprobate și exclusivități. Citat, printre alte informații.

Este dificil să compari prețul nou negociat al unui medicament cu prețul actual de listă, care este prețul pe care angrosistii, distribuitorii sau alți cumpărători direcți îl plătesc producătorului pentru medicament înainte de orice reduceri.

Asta pentru că cele mai multe dintre aceste 10 medicamente au primit reduceri profunde după negocieri private cu planurile Medicare Partea D. Dar Leigh Purvis, director al politicii de medicamente eliberate pe bază de rețetă la Institutul de Politici Publice AARP, a declarat că prețul net redus profund pe care planurile din partea D l-ar plăti pentru un medicament este neclar, deoarece aceste negocieri sunt confidențiale.

Asociația Americană a Persoanelor Pensionare (AARP), un grup de lobby influent care reprezintă persoanele de peste 50 de ani, a susținut acordarea Medicare-ului de noi puteri de negociere.

„Deci cred că ceea ce oamenii vor dori să știe este – sunt aceste prețuri negociate mai mici decât prețul net pe care Medicare Part D îl plătește deja pentru CNBC?”. “Aceasta este comparația pe care o caută oamenii. Acum, recunoscând că reducerile sunt confidențiale, va fi o întrebare dificilă.”

Un înalt oficial al administrației a confirmat că comparația directă între prețul negociat și prețul net plătit de Medicare a fost „informații confidențiale din punct de vedere comercial”.

„Fiecare plan Medicare Partea D are propriul său acord individual de reduceri, iar Medicare nu are voie să partajeze nicio informație pe care o avem acolo”, a spus oficialul reporterilor.

Negocierile se află în centrul eforturilor administrației Biden de a controla creșterea costurilor medicamentelor în Statele Unite.

Se așteaptă ca negocierile privind prețurile să conducă la economii de costuri pentru persoanele cu Medicare, care iau în medie patru până la cinci medicamente pe bază de rețetă în fiecare lună.

Un înalt oficial guvernamental a declarat reporterilor anul trecut că aproape 10% dintre cei înscriși la Medicare în vârstă de 65 de ani și peste și 20% dintre cei sub 65 de ani au declarat că întâmpină dificultăți în achiziționarea de medicamente.

Dar industria farmaceutică vede acest proces ca o amenințare pentru creșterea veniturilor, profiturile și inovarea în medicamente. Anul trecut, mai mulți producători de droguri și grupuri comerciale au intentat procese, încercând să deraieze negocierile și să le declare neconstituționale.

Un proces intentat de Merck și Novartis pentru negocieri privind prețurile așteaptă o decizie a tribunalului districtual. Afirmațiile din fiecare caz se suprapun cu procesele intentate de Novo Nordisk, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Bristol-Myers Squibb și Johnson & Johnson, care au fost respinse în ultimele luni.

Aceste 10 medicamente sunt printre primele 50 de medicamente cu cele mai mari cheltuieli Medicare Partea D.

Potrivit CMS, aceste 10 medicamente au reprezentat 50,5 miliarde de dolari, sau aproximativ 20%, din costurile totale ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă din partea D, de la 1 iunie 2022 până la 31 mai 2023. În 2022, vor cheltui 9 milioane de seniori 3,4 miliarde USDPotrivit administrației Biden, unii oameni plătesc mai mult de 6.000 de dolari pe an doar pentru unul dintre cele 10 medicamente de pe listă, toate din buzunar.

Medicamentele sunt pe piață fără concurenți generici de cel puțin șapte ani, iar în cazul produselor biologice precum vaccinurile, de 11 ani.

Conform statisticilor, Medicare acoperă aproximativ 66 de milioane de oameni din Statele Unite, cu 50,5 milioane de pacienți înscriși în planurile din partea D. Date 2023 De la organizația de cercetare a politicilor de sănătate KFF.

trece prin februarie 2025De asemenea, administrația Biden va anunța până la 15 medicamente care vor face obiectul următoarei runde de negocieri privind prețurile, prețurile convenite urmând să intre în vigoare în 2027.

După a doua rundă, CMS poate negocia prețurile pentru încă 15 medicamente care vor intra în vigoare în 2028.

„Uneori cred că oamenii sunt prinși de faptul că medicamentele lor nu sunt pe listă, dar dacă iau un medicament care provoacă costuri mari, atunci la un moment dat în viitor, acesta va fi pe listă, ” a spus Purvis. “.

CMS va selecta doar medicamentele Medicare Partea D ca fiind acoperite de primii doi ani de negocieri. Până în 2028, va adăuga mai multe medicamente de specialitate acoperite de Medicare Partea B, care sunt de obicei administrate de medici.

Este de remarcat faptul că, dacă va fi ales președinte, Harris ar putea încerca să extindă sfera negocierilor, expert a spus CNBC.

Purvis a subliniat faptul ca Medicare “se va imbunatati doar pe masura ce avansam”.

„Ne așteptăm ca, pe măsură ce programul de negociere începe și Medicare face progrese mai bune în procesul de negociere a medicamentelor, contribuabilii vor începe să economisească miliarde de dolari”, a spus ea pentru CNBC.